什麼是滑囊炎?滑液囊Synovial Bursa又稱滑囊，是小型、封閉囊袋狀的結締組織，內部充滿黏性液體(滑液)，介於我們的肌肉、肌腱與骨骼之間，常位於關節處，作用在潤滑、減少緩衝、幫助關節靈活移動。滑囊炎經常發生在轉動、摩擦、碰撞較大的位置，如肩膀、手肘、膝蓋、髖部、腳踝等，症狀從關節痛、關節僵硬、滑囊周圍關節刺痛、局部腫脹不等。
滑囊炎症狀滑囊炎會隨著發生的位置不同，產生與位置相應的疼痛。滑囊炎的症狀有：
關節痛、關節僵硬。患部僵硬。患部腫脹。患部活動受限。
滑囊炎經常發生的位置與對應症狀表位置病名症狀肩膀肩峰下滑囊炎肩膀痛、肩膀僵硬、肩關節活動受限手肘鷹嘴突滑囊炎手肘痛、手肘後方腫脹、局部積水膝蓋髕骨上滑囊炎膝蓋上側痛、腫脹、積水、膝蓋活動受限髕骨前滑囊炎膝蓋前側痛、腫脹、積水、膝蓋活動受限髕骨下滑囊炎膝蓋下側痛、腫脹、積水、膝蓋活動受限鵝掌滑囊炎膝蓋內側痛、腫脹、積水、膝蓋活動受限髖部坐骨滑囊炎屁股痛、坐骨位置痛、僵硬、乒乓球大小腫塊大轉子滑囊炎屁股痛、髖關節外側痛、無法行走、上下樓梯腳踝跟腱滑囊炎腳跟痛、腫脹、無法行走
滑囊炎原因引發滑囊發炎的原因有很多，有時可能是多種病因引起，創傷、感染、退化、自體免疫等問題都有可能。常見的原因有：
重複性動作，容易使滑囊拉扯、碰撞、摩擦，如網球、羽球、長跑運動。局部壓力過大，如長跪拖地、久坐、高舉抬手工作。類風濕性關節炎、痛風、慢性病引發。退化、骨刺問題。滑囊炎多久會好?一般的滑囊炎在休息1~2星期後會逐漸好轉，但是滑囊炎復發的機率很高，有時甚至會轉為慢性疾病。所以滑囊炎的治療重點在找出致病的主要原因，對症下藥才能避免一再復發。
滑囊炎治療方法可藉由X光確認有無軟骨磨損、關節變形、骨刺等關節炎問題，來區分滑囊炎與關節炎，超音波來診斷滑囊炎的位置以及嚴重程度，感染性的滑囊炎有明顯的紅、腫、熱痛，可能會出現蜂窩性組織炎或發燒等全身性症狀，需進行清創治療，或進一步評估是否需要抗生素。若是非感染性滑膜炎，通常在冰敷、休息與使用非類固醇的消炎止痛藥後多半會痊癒，若是治療效果不佳，才會進行抽水、注射類固醇，只有極少數需要手術治療。
種類非感染性滑囊炎感染性滑囊炎病因重複動作、摩擦類風濕性關節炎、痛風、慢性病引發特徵無明顯紅、腫、熱痛明顯紅、腫、熱痛
可能伴隨蜂窩性組織炎、發燒
處置冰敷、休息、藥物治療清創、抗生素滑囊炎的預防避免重複、機械性動作、適時地起身活動。多做伸展運動。運動前暖身、運動不可過量。維持健康的飲食、良好的姿勢與生活習慣。
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作者 : 高逢駿 醫師
經歷 :
林口長庚醫院 運動醫學科主治醫師林口長庚醫院 骨科部總醫師中華民國骨科專科醫師中華民國脊椎外科醫學會會員中華民國足踝醫學會會員
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